परीक्षणको सारांश र व्याख्या
एलिफ्यान्टियासिस भनेर चिनिने लिम्फ्याटिक फाइलेरियासिस, मुख्यतया डब्ल्यू. ब्यानक्रॉफ्टी र बी. मलाइले गर्दा, 80 भन्दा बढी देशहरूमा लगभग 120 मिलियन मानिसहरूलाई असर गर्छ।यो रोग संक्रमित लामखुट्टेको टोकाइबाट मानिसमा सर्छ जसमा संक्रमित मानिसबाट चुसेको माइक्रोफ्लेरिया तेस्रो चरणको लार्भामा विकसित हुन्छ।सामान्यतया, संक्रमित लार्भासँग बारम्बार र लामो समयसम्म सम्पर्कमा रहनु मानवमा संक्रमण स्थापना गर्न आवश्यक हुन्छ।
निश्चित परजीवी निदान भनेको रगतको नमूनाहरूमा माइक्रोफ्लेरियाको प्रदर्शन हो।यद्यपि, यो सुनको मानक परीक्षण रात्रिकालीन रगत सङ्कलन र पर्याप्त संवेदनशीलताको कमीको आवश्यकताले प्रतिबन्धित छ।परिसंचरण एन्टिजेन्स पत्ता लगाउन व्यावसायिक रूपमा उपलब्ध छ।यसको उपयोगिता W. Bancrofti को लागी सीमित छ।यसको अतिरिक्त, माइक्रोफिलारेमिया र एन्टिजेनेमिया एक्सपोजर पछि महिना देखि वर्ष सम्म विकसित हुन्छ।
एन्टिबडी पत्ता लगाउने फिलारियल परजीवी संक्रमण पत्ता लगाउन प्रारम्भिक माध्यम प्रदान गर्दछ।परजीवी एन्टिजनहरूमा IgM को उपस्थितिले वर्तमान संक्रमणको सुझाव दिन्छ, जबकि, IgG संक्रमणको पछिल्लो चरण वा विगतको संक्रमणसँग मेल खान्छ।यसबाहेक, संरक्षित एन्टिजेन्सको पहिचानले 'प्यान-फिलेरिया' परीक्षण लागू हुन अनुमति दिन्छ।पुन: संयोजक प्रोटीनहरूको उपयोगले अन्य परजीवी रोगहरू भएका व्यक्तिहरूसँग क्रस-प्रतिक्रिया हटाउँछ।
Filariasis IgG/IgM कम्बो र्यापिड टेस्टले संरक्षित पुनः संयोजक प्रयोग गर्दछ
नमूना सङ्कलनमा प्रतिबन्ध बिना W. Bancrofti र B. Malai परजीवीहरूलाई IgG र IgM एकै साथ पत्ता लगाउन एन्टिजेनहरू।
सिद्धान्त
फाइलेरियासिस आईजीजी/आईजीएम र्यापिड टेस्ट किट एक पार्श्व प्रवाह क्रोमेटोग्राफिक इम्युनोएसे हो।परीक्षण क्यासेटमा निम्न समावेश छन्: १) बरगन्डी रंगको कन्जुगेट प्याड जसमा रिकोम्बिनेन्ट डब्लु. ब्यानक्रॉफ्टी र B. मलाइ सामान्य एन्टिजेनहरू कोलोइड गोल्ड (फाइलेरियासिस कन्जुगेट्स) र खरगोश IgG-गोल्ड कन्जुगेट्स, २) दुई नाइट्रोसेलुलोज झिल्ली टेस्टब्यान्डहरू छन्। M र G ब्यान्ड) र एक नियन्त्रण ब्यान्ड (C ब्यान्ड)।M ब्यान्ड IgM anti-W. Bancrofti र B. Malai को पत्ता लगाउनको लागि मोनोक्लोनल एन्टी-ह्युमन IgM संग पूर्व-लेपित छ, G ब्यान्ड IgG विरोधी-W को पत्ता लगाउन अभिकर्मकहरूसँग पूर्व-लेपित छ।bancrofti र B. Malai, र C ब्यान्ड बाख्रा विरोधी खरगोश IgG संग पूर्व लेपित छ।
जब परीक्षण नमूनाको पर्याप्त मात्रा क्यासेटको नमूना कुवामा पठाइन्छ, नमूना क्यासेटमा केशिका कार्यद्वारा माइग्रेट हुन्छ।W. Bancrofti वा B. Malai IgM एन्टिबडीहरू यदि नमूनामा पाइन्छ भने फाइलेरियासिस कन्जुगेट्समा बाँधिन्छ।त्यसपछि इम्युनो कम्प्लेक्सलाई प्रिकोटेड एन्टी-ह्युमन आईजीएम एन्टिबडीद्वारा झिल्लीमा कैद गरिन्छ, यसले बरगन्डी रङको एम ब्यान्ड बनाउँछ, जसले डब्लु. ब्यानक्रॉफ्टी वा बी. मलई आईजीएम सकारात्मक परीक्षण परिणामलाई संकेत गर्छ।
W. Bancrofti वा B. Malai IgG एन्टिबडीहरू यदि नमूनामा पाइन्छ भने फाइलेरियासिस कन्जुगेट्समा बाँधिन्छ।इम्युनो कम्प्लेक्स त्यसपछि झिल्लीमा पूर्व-लेपित अभिकर्मकहरू द्वारा कब्जा गरिन्छ, बरगन्डी रङको G ब्यान्ड बनाउँछ, जसले W. Bancrofti वा B. Malai IgG सकारात्मक परीक्षण परिणामलाई संकेत गर्छ।
कुनै पनि परीक्षण ब्यान्ड (M र G) को अनुपस्थितिले नकारात्मक नतिजाको सुझाव दिन्छ।परीक्षणमा आन्तरिक नियन्त्रण (C ब्यान्ड) समावेश छ जसले बाख्रा विरोधी खरगोश IgG/rabbit IgG-गोल्ड कन्जुगेटको इम्युनो कम्प्लेक्सको बरगन्डी रंगको ब्यान्ड प्रदर्शन गर्नुपर्दछ जुन कुनै पनि परीक्षण ब्यान्डमा रंग विकास भए पनि।अन्यथा, परीक्षणको नतिजा अमान्य छ र नमूना अर्को यन्त्रसँग पुन: परीक्षण गरिनुपर्छ।
