यतिबेला कोभिड-१९ भाइरसको रोकथाम गर्नु भनेको इन्फ्लुएन्जाजस्ता श्वासप्रश्वाससम्बन्धी रोगहरूको उच्च मौसम पनि हो।चाइनिज एकेडेमी अफ इन्जिनियरिङका सदस्य झोङ नानशानले हालैको ज्वरोको कारण कोभिड-१९ भाइरसको संक्रमण मात्र नभएर इन्फ्लुएन्जा पनि भएको र केही मानिसलाई दोब्बर सङ्क्रमण हुनसक्ने बताउनुभयो।
यसअघि, चिनियाँ रोग नियन्त्रण तथा रोकथाम केन्द्र (CDC)प्रारम्भिक चेतावनी जारी गरेको थियो: यो शरद ऋतु र जाडो वा जाडो र वसन्त, त्यहाँ इन्फ्लुएन्जा को सुपरइम्पोज्ड महामारी को जोखिम हुन सक्छ रCOVID-19संक्रमणहरू.
2022-2023 इन्फ्लुएन्जा सिजन
इन्फ्लुएन्जा प्रकोप महामारीको जोखिम हुन सक्छ
इन्फ्लुएन्जा इन्फ्लुएन्जा भाइरसको कारणले हुने तीव्र श्वासप्रश्वासको संक्रामक रोग हो र यो मानिसले सामना गर्ने प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्याहरू मध्ये एक हो।
किनभने इन्फ्लुएन्जा भाइरसहरू एन्टिजेनिक रूपमा परिवर्तनशील हुन्छन् र छिटो फैलिन्छन्, तिनीहरूले प्रत्येक वर्ष मौसमी महामारी निम्त्याउन सक्छन्।विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लुएचओ) को अनुमान अनुसार इन्फ्लुएन्जाको वार्षिक मौसमी महामारीले विश्वभर 600,000 भन्दा बढीको मृत्यु हुन सक्छ, प्रत्येक 48 सेकेन्डमा इन्फ्लुएन्जाको कारण एक मृत्यु बराबर।र विश्वव्यापी महामारीले लाखौंको ज्यान समेत लिन सक्छ।इन्फ्लुएन्जाले हरेक वर्ष विश्वभरका 5% -10% वयस्क र लगभग 20% बालबालिकालाई असर गर्न सक्छ।यसको मतलब उच्च इन्फ्लुएन्जा सिजनमा, १० मध्ये १ वयस्क इन्फ्लुएन्जाबाट संक्रमित हुन्छ;5 मध्ये 1 बालबालिका इन्फ्लुएन्जाबाट संक्रमित छन्।
COVID-19superinfection हुन सक्छeको रूपमा विलयnew norm
तीन वर्ष पछि, नयाँ कोरोनाभाइरसले उत्परिवर्तन गर्न जारी राख्यो।ओमिक्रोन भेरियन्टहरूको उदयको साथ, नयाँ कोरोनाभाइरस संक्रमणको इन्क्युबेशन अवधि उल्लेखनीय रूपमा छोटो पारिएको थियो, प्रसारण अन्तरपुस्ताको गति बढाइएको थियो, ट्रान्समिशन अकल्ट र ट्रान्समिशन दक्षता उल्लेखनीय रूपमा बढाइएको थियो, प्रतिरक्षा भाग्ने कारणले हुने पुन: संक्रमणको साथमा, जसले ओमिक्रोन भेरियन्टहरूलाई महत्त्वपूर्ण प्रसारण फाइदाहरू बनायो। अन्य भेरियन्टहरूको तुलनामा।यस सन्दर्भमा, यो मध्य जाडोमा इन्फ्लुएन्जाको उच्च घटनासँग मेल खान्छ, र हामीले हालको सिजनमा इन्फ्लुएन्जाको रोगको खतरा र महामारीको स्थितिको सामना गर्नुपर्दा, हामीले वर्तमानमा नयाँ इन्फ्लुएन्जाको जोखिमको सामना गरिरहेका छौं कि छैन भनेर विचार गर्नुपर्छ। कोरोनाभाइरस र इन्फ्लुएन्जा।
1. "COVID-19 + इन्फ्लुएन्जा" डबल महामारीको विश्वव्यापी व्यापक दायरा स्पष्ट छ
डब्ल्यूएचओ निगरानी डाटाबाट, यो देख्न सकिन्छ कि नोभेम्बर 13, 2022 सम्म, इन्फ्लुएन्जा भाइरसको महामारी यस जाडोमा उल्लेखनीय रूपमा बढेको छ, र कोभिड-१९ को सुपरइम्पोज्ड महामारीको प्रवृति।इन्फ्लुएन्जा धेरै स्पष्ट छ।
हामीले बुझ्नुपर्छ कि, "कोविड-१९ को प्रारम्भिक चरणमा कोभिड-१९ र इन्फ्लुएन्जाका दुई भाइरसहरूको सुपरपोजिसन छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न गाह्रो छ, र यो कोभिड-१९ लाई बहिष्कार गरिएको छैन।पोजिटिभ बिरामीहरूलाई इन्फ्लुएन्जा छ, त्यहाँ अहिले "दोहोरो महामारी" को अवस्था छCOVID-19र विश्वव्यापी रूपमा ठूलो मात्रामा इन्फ्लुएन्जा।विशेष गरी यो जाडोमा प्रवेश गरेपछि चीनका धेरै ठाउँमा ज्वरोका क्लिनिकहरू भरिएका छन्, जसले भाइरल संक्रमणको वर्तमान अवस्था तीन वर्षअघिको भन्दा पूर्ण रूपमा फरक रहेको सङ्केत गर्छ, जबकि “इन्फ्लुएन्जा-जस्ता लक्षणहरू” भएका बिरामीको सङ्ख्या उच्च रहेको छ। Omicron भेरियन्टहरूको संक्रमण गुणांकसँग पनि नजिकको सम्बन्ध छ।संक्रमित व्यक्तिमा ज्वरो आउनुको कारण अब ए COVID-19 संक्रमण, धेरै बिरामीहरू इन्फ्लुएन्जाबाट संक्रमित हुन्छन्, र केहीलाई दोहोरो संक्रमण हुन सक्छ।
2. इन्फ्लुएन्जा भाइरस संक्रमणले कोविड-19 भाइरसको आक्रमण र प्रतिकृतिलाई उल्लेखनीय रूपमा बढावा दिन्छ
स्टेट की ल्याबोरेटरी अफ भाइरोलोजी, स्कूल अफ लाइफ साइन्सेस, वुहान युनिभर्सिटीको अध्ययनका अनुसार कोभिड-१९ भाइरसको संक्रमण र इन्फ्लुएन्जा ए भाइरसको साथमा हुने संक्रमणले कोभिड-१९ भाइरसको सङ्क्रमणलाई बढाउँछ।अध्ययनले इन्फ्लुएन्जा ए भाइरससँग कोभिड-१९ भाइरसको संक्रमणलाई बढाउने अद्वितीय क्षमता रहेको निष्कर्ष निकालेको छ;इन्फ्लुएन्जा भाइरससँगको पूर्व-संक्रमणले कोविड-19 भाइरसको आक्रमण र प्रतिकृतिलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा बढावा दिन्छ, र कोभिड-१९ भाइरसबाट संक्रमित नहुने कोशिकाहरूलाई पूर्ण रूपमा संवेदनशील कक्षहरूमा परिणत गर्दछ;इन्फ्लुएन्जा संक्रमणले मात्रै ACE2 अभिव्यक्ति स्तरको अपरेग्युलेसन (२-३ गुणा) निम्त्याउँछ, तर इन्फ्लुएन्जा संक्रमणसँग मात्रै इन्फ्लुएन्जा सह-संक्रमणले ACE2 अभिव्यक्ति स्तरहरू (२-३-गुणा) को अपरेग्युलेसन निम्त्यायो, तर Covid-19 सँग सह-संक्रमणले ACE2 लाई कडा रूपमा अपरेगुलेट गरेको छ। अभिव्यक्ति स्तरहरू (लगभग 20-गुणा), जबकि अन्य सामान्य श्वासप्रश्वासका भाइरसहरू जस्तै प्याराइन्फ्लुएन्जा भाइरस, श्वासप्रश्वासको सिन्सिटियल भाइरस, र राइनोभाइरसमा कोविड-19 भाइरस संक्रमणलाई बढावा दिने क्षमता थिएन।तसर्थ, यस अध्ययनले इन्फ्लुएन्जा भाइरसको संक्रमणले कोभिड-१९ भाइरसको आक्रमण र प्रतिकृतिलाई महत्त्वपूर्ण रूपमा बढावा दिन्छ भन्ने निष्कर्ष निकालेको छ।
3. इन्फ्लुएन्जा संग कोविड-19 सह-संक्रमण एकल संक्रमण भन्दा अस्पतालमा भर्ना बिरामीहरूमा बढी गम्भीर हुन्छ
को अध्ययन मा वयस्क अस्पतालमा भर्ना भएका बिरामीहरूमा इन्फ्लुएन्जा A (H1N1) र SARS-CoV-2 सँग एकल र दोहोरो संक्रमणको क्लिनिकल र भाइरोलोजिकल प्रभाव, ग्वाङ्झाउ एट्थ पिपुल्स हस्पिटल (ग्वाङ्झाउ, ग्वाङ्डोङ) मा उपन्यास कोरोनाभाइरस वा इन्फ्लुएन्जा ए को निदान गरिएका 505 बिरामीहरू समावेश थिए।अध्ययनले औंल्याएको छ: १. कोविड-१९ का अस्पतालमा भर्ना बिरामीहरूमा इन्फ्लुएन्जा ए सह-संक्रमणको व्यापकता12.6% थियो;2. सह-संक्रमणले मुख्यतया वृद्ध समूहलाई असर गर्यो र खराब क्लिनिकल परिणामहरूसँग सम्बन्धित थियो;3. इन्फ्लुएन्जा ए एक्लै र नयाँ कोरोनाभाइरस भएका बिरामीहरूको तुलनामा सह-संक्रमणले तीव्र मृगौला चोट, तीव्र हृदय विफलता, माध्यमिक ब्याक्टेरियल संक्रमण, मल्टिलोबार घुसपैठ, र आईसीयू भर्नाको सम्भावना बढेको थियो।यो पुष्टि भयो कि वयस्क अस्पतालमा भर्ना भएका बिरामीहरूमा उपन्यास कोरोनाभाइरस र इन्फ्लुएन्जा ए भाइरसको सह-संक्रमणको कारणले हुने रोग कुनै पनि भाइरसको संक्रमणबाट हुने भन्दा बढी गम्भीर थियो (निम्न तालिकाले इन्फ्लुएन्जाबाट संक्रमित बिरामीहरूमा क्लिनिकल प्रतिकूल घटनाहरूको जोखिम देखाउँदछ। A H1N1, SARS-CoV-2, र दुबै भाइरसहरू)।
▲ इन्फ्लुएन्जा A H1N1, SARS-CoV-2 र यी दुई भाइरसहरूसँग सह-संक्रमण भएका बिरामीहरूमा क्लिनिकल प्रतिकूल घटनाहरूको जोखिम
चिकित्सीय विचारहरूको रूपान्तरण:
एकल Covid-19 संक्रमणको उपचार मुख्य रूपमा व्यापक र लक्षणात्मक उपचारमा सर्छ
महामारी नियन्त्रणको थप उदारीकरणको साथ, इन्फ्लुएन्जासँग कोभिड-१९ सह-संक्रमण अझ कठिन समस्या भएको छ।
ह्वाझोङ युनिभर्सिटी अफ साइन्स एण्ड टेक्नोलोजी, टोङ्जी अस्पताल, रेस्पिरेटरी एण्ड क्रिटिकल केयर मेडिसिन विभागका प्राध्यापक लिउ हुइगुओका अनुसार कोभिड–१९ भाइरस र इन्फ्लुएन्जा भाइरस सैद्धान्तिक रूपमा सह-संक्रमित हुनसक्छन् र हालको अवस्थामा तिनीहरूको सह-उपस्थिति छ। लगभग 1-10%।यद्यपि, हामी इन्कार गर्न सक्दैनौं कि अधिक र अधिक बिरामीहरू कोभिड-१९ ओमिक्रोन भेरियन्ट स्ट्रेनबाट संक्रमित भएकाले, मानिसहरूको प्रतिरक्षा अवरोध उच्च र उच्च हुँदै जान्छ, त्यसैले इन्फ्लुएन्जा संक्रमणको प्रतिशत भविष्यमा थोरै बढ्नेछ, र नयाँ मानक हुनेछ। त्यसपछि गठन हुनेछ।यद्यपि, यी मुद्दाहरू होइनन् जुन यस समयमा ध्यान केन्द्रित गर्न आवश्यक छ, बरु कोभिड-१९ संक्रमणले इन्फ्लुएन्जा संक्रमणको सम्भावना बढाउने छ कि छैन, र त्यसैले निदान र उपचारलाई क्लिनिकल अभ्यासको सन्दर्भमा वस्तुनिष्ठ रूपमा उपचार गर्न आवश्यक छ। ।
कोविड-19 र इन्फ्लुएन्जाको सुपरइम्पोज्ड संक्रमणहरूको लागि मानिसहरूको कुन समूहलाई उच्च सतर्कतामा राख्न आवश्यक छ?उदाहरणका लागि, अन्तर्निहित रोगहरू भएका व्यक्तिहरू, वृद्ध र कमजोर मानिसहरू, चाहे तिनीहरू कोभिड-१९ वा इन्फ्लुएन्जाबाट एक्लै संक्रमित भए वा दुई भाइरसको संयोजनमा, जीवन-धम्कीपूर्ण हुन सक्छन्, र यी मानिसहरूलाई अझै पनि हाम्रो ध्यानको आवश्यकता छ।
Covid-19-positive बिरामीहरूको भर्खरको बृद्धिसँगै, हामी कसरी "रोकथाम, निदान, नियन्त्रण र स्वास्थ्य उपचारको प्रवर्द्धन" को सन्दर्भमा राम्रो काम गर्न सक्छौं, Covid-19 को सन्दर्भमा, जुन हाल ओमिक्रोन भेरियन्ट स्ट्रेनहरूले हावी छ?सबैभन्दा पहिले, निदान र उपचारलाई एकल कोभिड-१९ संक्रमणको उपचारबाट विस्तारै व्यापक उपचार र लक्षणात्मक उपचारमा परिवर्तन गर्नुपर्छ।प्रारम्भिक निदान र उपचार जटिलताहरू कम गर्न, अस्पतालमा भर्ना दर कम गर्न र रोगको पाठ्यक्रम छोटो बनाउन नैदानिक उपचार दर सुधार गर्न र मृत्यु दर घटाउने कुञ्जीहरू हुन्।जब इन्फ्लुएन्जा संक्रमणले नयाँ सामान्य रूप लिन्छ, इन्फ्लुएन्जा-जस्ता केसहरूमा ध्यान दिनु नै प्रारम्भिक निदान प्राप्त गर्ने कुञ्जी हो।
हाल, रोकथामको सन्दर्भमा, यो सिफारिस गरिएको छ कि हामीले भाइरसको द्रुत फैलावटलाई रोक्न मास्क लगाउन जोड दिनुपर्छ, किनकि प्रारम्भिक चरणमा कोविड-19 बाट संक्रमित भएका र अहिले नेगेटिभ भएका बिरामीहरूले यसलाई बहिष्कार गर्न सक्दैनन्। बारम्बार संक्रमण को संभावना;दोस्रो, किनभने कोविड-19 संक्रमणको अतिरिक्त, तिनीहरू अन्य भाइरसहरू (जस्तै इन्फ्लुएन्जा) सँग पनि सह-संक्रमित हुन सक्छन् र तिनीहरू नकारात्मक र निको भइसकेपछि पनि तिनीहरूको शरीरमा भाइरस बोक्न सक्छन्।
पोस्ट समय: जनवरी-16-2023