परीक्षणको सारांश र व्याख्या
क्षयरोग मुख्यतया M. TB hominis (Koch's bacillus), कहिले काँही M. TB बोभिस द्वारा हुने दीर्घकालीन, सरुवा रोग हो।फोक्सो प्राथमिक लक्ष्य हो, तर कुनै पनि अंग संक्रमित हुन सक्छ।
२० औं शताब्दीमा टीबी संक्रमणको जोखिम तीव्र रूपमा घटेको छ।यद्यपि, हालैको औषधि प्रतिरोधी स्ट्रेन १ को उदयले, विशेष गरी एड्स २ भएका बिरामीहरूमा, क्षयरोगप्रतिको चासो फेरि जगाएको छ।संक्रमणका घटनाहरू प्रति वर्ष लगभग 8 मिलियन केसहरू रिपोर्ट गरिएको थियो जसमा प्रति वर्ष 3 मिलियनको मृत्यु दर थियो।उच्च एचआईभी दर भएका केही अफ्रिकी देशहरूमा मृत्युदर ५०% नाघेको छ।
प्रारम्भिक क्लिनिकल शंका र रेडियोग्राफिक निष्कर्षहरू, थूक परीक्षण र संस्कृति द्वारा पछि प्रयोगशाला पुष्टि संग सक्रिय TB5,6 को निदान मा परम्परागत विधि(हरू) हो।यद्यपि, यी विधिहरूमा या त संवेदनशीलताको कमी छ वा समय लाग्ने छ, विशेष गरी पर्याप्त थुक उत्पादन गर्न नसक्ने, स्मियर-नेगेटिभ वा एक्स्ट्रा पल्मोनरी क्षयरोग भएको आशंका भएका बिरामीहरूका लागि उपयुक्त हुँदैन।
TB IgG/IgM कम्बो र्यापिड टेस्ट यी बाधाहरूलाई कम गर्न विकसित गरिएको हो।परीक्षणले 15 मिनेटमा सीरम, प्लाज्म वा सम्पूर्ण रगतमा IgM र IgG एन्टि-M.TB पत्ता लगाउँछ।एक IgM सकारात्मक परिणामले ताजा M.TB संक्रमणको लागि संकेत गर्दछ, जबकि IgG सकारात्मक प्रतिक्रियाले अघिल्लो वा पुरानो संक्रमणको सुझाव दिन्छ।M.TB विशिष्ट एन्टिजनहरू प्रयोग गर्दै, यसले BCG खोप लगाएका बिरामीहरूमा IgM एन्टि-M.TB पनि पत्ता लगाउँछ।साथै, परीक्षण हुन सक्छ
अप्रशिक्षित वा न्यूनतम दक्ष कर्मचारीहरूले बोझिलो प्रयोगशाला उपकरणहरू बिना प्रदर्शन।
सिद्धान्त
TB IgG/IgM र्यापिड टेस्ट एक पार्श्व प्रवाह क्रोमेटोग्राफिक इम्युनोएसे हो।परीक्षण क्यासेटमा निम्न समावेश छन्: 1) कोलोइड सुन (M.TB कन्जुगेट्स) र खरगोश IgG-गोल्ड कन्जुगेट्ससँग संयुग्मित M.TB एन्टिजेन्स भएको बरगंडी रंगको कन्जुगेट प्याड, 2) दुई परीक्षण ब्यान्डहरू (M र G ब्यान्डहरू) भएको नाइट्रोसेलुलोज झिल्ली स्ट्रिप। ) र एक नियन्त्रण ब्यान्ड (C ब्यान्ड)।M ब्यान्ड IgM एन्टि-M.TB पत्ता लगाउनको लागि मोनोक्लोनल एन्टी-ह्युमन IgM संग प्रि-लेपित छ, G ब्यान्ड IgG एन्टि-M.TB पत्ता लगाउन अभिकर्मकहरूसँग पूर्व-लेपित छ, र C ब्यान्ड प्रि-कोटेड छ। - बाख्रा विरोधी खरगोश IgG को साथ लेपित।
जब परीक्षण नमूनाको पर्याप्त मात्रा क्यासेटको नमूना कुवामा पठाइन्छ, नमूना क्यासेटमा केशिका कार्यद्वारा माइग्रेट हुन्छ।IgM एन्टि-M.TB यदि नमूनामा पाइन्छ भने M.TB कन्जुगेट्समा बाँधिन्छ।इम्युनो कम्प्लेक्सलाई पूर्व-लेपित एन्टी-ह्युमन आईजीएम एन्टिबडीद्वारा झिल्लीमा कैद गरिन्छ, बरगन्डी रंगको M ब्यान्ड बनाउँछ, जसले M.TB IgM सकारात्मक परीक्षण परिणामलाई संकेत गर्छ।IgG एन्टि-M.TB, यदि नमूनामा पाइन्छ भने, M.TB कन्जुगेट्समा बाँधिन्छ।इम्युनो कम्प्लेक्सलाई झिल्लीमा प्रि-कोटेड अभिकर्मकहरूद्वारा कब्जा गरिन्छ, बरगन्डी रङको G ब्यान्ड बनाउँछ, जसले M.TB IgG सकारात्मक परीक्षण परिणामलाई संकेत गर्छ।कुनै पनि परीक्षण ब्यान्ड (M र G) को अनुपस्थितिले नकारात्मक नतिजाको सुझाव दिन्छ।परीक्षणले आन्तरिक नियन्त्रण (C ब्यान्ड) समावेश गर्दछ जसले बाख्रा विरोधी खरगोश IgG/rabbit IgG-गोल्ड कन्जुगेटको इम्युनो कम्प्लेक्सको बरगन्डी रंगको ब्यान्ड प्रदर्शन गर्नुपर्दछ जुन कुनै पनि T ब्यान्डमा रंग विकास भए पनि।अन्यथा, परीक्षणको नतिजा अमान्य छ र नमूना अर्को यन्त्रसँग पुन: परीक्षण गरिनुपर्छ।
